Иә, сіз вегетариандық болсаңыз да, сіз кетозға шалдығуыңыз мүмкін. Мұнда

2017 жылдардағы ең қызықты панельдердің бірі жандандыру мезгіл-мезгіл ашығу мен кетоз туралы пікірталас болды, бұл денсаулық әлемінің екі сөзі. А кетогендік диета , ал таныс адамдар әдетте майлыға ұқсас нәрсені бейнелейді палео диетасы , жануарлар ақуызында және өсімдіктер мен жануарлардың майында ауыр.

Осыған орай, қатысушы Кэрри Диулус, М.Д. , ол толығырақ қолданған кезде толқындар жасады мезгіл-мезгіл ораза ұстау және кетоз шамамен 100 фунт салмақ жоғалтуды сақтау және оның 1 типті диабетін басқару. О, ол бәрін бола тұра жасайды өсімдік негізді . Біз қызықтырдық (және сұрақтарға қанық болдық!), Біз панельден кейін оны көбірек білдік.

mbg: Неге сіз негізінен өсімдік тектес тамақтануды таңдадыңыз?

CD: Мен ет жеуді қойдым, өйткені мен оны 12 жасымда пайдалы деп ойладым, және мен жиырма он жыл бойы вегетариандық / вегетариандық болдым. Менің 20 жасымда бұл көбінесе өңделмеген қоқыстарды жеуге әкелді, нәтижесінде салмағы мен қазіргіден 100 фунт артық болды. Мен медициналық училищені бастадым және калориясы шектеулі, майы аз, негізінен вегетариандық диетаны қолданып салмақ тастадым. Ортопедиялық резиденцияда мен қайтадан ет жей бастадым. Мен жүктіліктің әрқайсысында 60 фунт қосып, салмақ жоғалттым (қайтадан!) Майсыз вегетариандық тағамдарды жеп, жаттығулар жасадым. Ол кездегі диета мен үшін пайдалы болмады; Мен көп өңделген тағамдарды жемесем де, көмірсутегі өте ауыр болды. Денсаулығым нашарлап, салмағым арта бастады. Ақырында менде 1 типті қант диабеті диагнозы қойылып, инсулинді тұрақты ұстап, қандағы қанттың тепе-теңдігін сақтау үшін құрамында көміртегі аз диетаны ет қосып жей бастадым.

Бұл біраз уақытқа дейін жақсы жұмыс істеді, бірақ мен өзімді ешқашан шынымен де керемет сезінбедім. Ақырында, мен вегетариандыққа қайта оралдым, бірақ кетода қалып қойдым. Мен өмірімде ешқашан өзін жақсы сезінген емеспін, зертханаларым да керемет көрінеді. Менің 40 жасымдағы перименопаузалық әйел болғандықтан, мен ауырған семіздікпен ауыратынмын, салмағыммен күресемін, мен өзімді жақсы сезінгеніме қуана алмаймын.

mbg: Сіздің ойыңызша өсімдік тектес тамақтанушыларға кетозға жету қиынырақ па?

CD: Маған іс жүзінде бұл оңайырақ, өйткені ақуыз мөлшері аз, ал ақуыздың көп мөлшері адамдарды кетоздан шығарады. Бұл жоспарлауды қажет етеді, ал кейде сыртта тамақтану қиынырақ болады. At жандандыру (мұнда тағам денсаулыққа өте маңызды болды - сіз көре аласыз тәрелкедегі бір күн мұнда қалай көрінді! ), Мен кешкі асты жинап, қолымнан келгенді жедім, содан кейін бөлмеме оралып, әкелген заттарымның біразын жедім. Төмен көмірсутекті диеталар кетогендік болуы мүмкін немесе болмауы мүмкін. Көптеген адамдар құрамында көмірсу мөлшері жоғары ақуыз бар (бірақ ағзада оны өңдей алатын ақуыз мөлшері бар) және орташа май мөлшері бар. Кетогендік диета бәріне бірдей сәйкес келмейді, және шын мәнінде кейбір әйелдер үшін бүйрек үсті бездеріне қатты әсер етуі мүмкін.

mbg: Кетозды сақтауға тырысқан кезде әдеттегі күні не жейсіз?

CD: Менде таңғы асқа қара кофе бар, содан кейін бар бұл смузи күндізгі сағат 1-2 шамасында басталады. Егер мен ораза ұстамасам, оған ақуызға сача инчи немесе қарасора ұнтағын қосамын. Кешкі аста менде ақуыз көзі ретінде темпе, қарасора немесе гемпфу (кендір тофу) болады. Менде К2 дәрумені үшін натто жиі кездеседі. Әдетте менде осындай майлардан тұратын көкөністер көп гүлді қырыққабат күріші рецепт, менде әрдайым зәйтүн майы бар салат бар.

Мен баку жаңғағын, сача инчи тұқымын, макадамия жаңғағын, зәйтүн майы мен тұз қосылған нори орамаларын, маринадталған қияр, кимчи, асқабақ тұқымын, зәйтүн, Нутцо майы немесе басқа жаңғақ майлары мен қырыққабат чиптері. Менде әрдайым дерлік бар үйдегі шоколад кешкілікте.

mbg: Кетоздан біреу пайда көруі мүмкін деп ойлайсыз ба? Сіз кетозды шешудің қандай түрлерін қолданасыз?

CD: Мен операция жасайтын науқастардың барлығында кетозды қолданамын, бірақ бұл шынымен кетозға қарағанда көмірсутегі аз диета. Бұл олардың салмағын жоғалтуға көмектеседі, өйткені менің пациенттерімнің көп бөлігі қант диабетімен немесе диабетпен ауырады [редактордың ескертпесі: Диул - омыртқа хирургі], бұл оларға қан қанттарын хирургиялық емдеуге мүмкіндік береді, бұл инфекция немесе жараларды емдеу сияқты хирургиялық асқынулардың қаупін азайтады.

Мен көп қабынатын науқастарда шынайы кетогенді диеталарды қолданамын. Бета гидроксибутират (BHOB) - күшті қабынуға қарсы. Ол COX2 тежейді, NLRP-3 қабынуын тежейді және AMPK белсендіреді. Бұл менің науқастарымның ауырсынуын азайту үшін өте пайдалы болуы мүмкін және зерттеулерде көрсетілген. Бұл сондай-ақ неврологиялық ауруларға пайдалы. Ми мен жүйке жүйесі кетондармен өте жақсы жұмыс істей алады. Сондай-ақ, барлық нервтер майдың көп мөлшері бар қабықпен қоршалған. Аз май қозғалысы маңызды май қышқылдарының жетіспеушілігіне әкелді және депрессия мен басқа да неврологиялық жағдайларға байланысты проблемалы болуы мүмкін.

Қандағы қантты басқаруға қатысты төмен көмірсутекті диета 2 типті қант диабетін қалпына келтіріп, қант диабетіне дейінгі дамудың алдын алады. Көптеген адамдарға кетозда болу қажет емес, бірақ ақуыз бауырда гликоген шығарады және қандағы қанттың көбеюіне әкеледі, сондықтан кейбір науқастар метаболизмін қалыпқа келтіру үшін кетогендік (кем дегенде уақытша) болуы керек. Клетка мембраналарындағы рецепторлар денесі жанып жатқан қанттардан жанып кетондарға ауысқанда өзгереді (мысалы, мидағы MCT-1 рецепторы кетондар болған кезде активтенеді). С-пептидтің деңгейі (олар инсулиннің маркері болып табылады) төмен көмірсутекті диетада да төмендейді. 2 типті қант диабеті көбінесе инсулинге төзімділікке байланысты алғашқы фазаларда инсулиннің жоғарылауымен байланысты. Төмен көмірсутекті диетаны қолдану арқылы жоғары инсулин деңгейі төмендейді.

57 періште нөмірі

mbg: Сіздің ойыңызша, өсімдікке негізделген және кетоз кезінде көптеген адамдар ет ауыр кетоз жағдайын жасағаннан гөрі пайдалы ма?

CD: Менің ойымша, жануарлар ақуызын және көкөністерді аз мөлшерде тұтыну арқылы өсе алатын адамдар саны аз, бірақ уақытша, бірақ менің клиникалық тәжірибемде мұндай диета жолда қиындықтар туғызады, әсіресе егер жоғары өңделген ет немесе тағам.

Егер біз пациенттерімізге олар орындайтын жоспар бермесек, онда оның егжей-тегжейлері маңызды емес. Мен Орта батыстамын және кейде әңгімені «Сіз беконды ұнатасыз ба?» Деп бастаймын. біз сол жерден барамыз. Менің философиям - адамдармен болған жерде кездесу. Ақыр аяғында, менің науқастарым көбіне көкөністерді өмірлерінде жеп көрмеген мөлшерден көп жейді. Егер олар кетондарды тексеріп жатса, олар етті өздері бөле бастайды, өйткені ақуыздың көп мөлшері кетозда қалуды қиындатады. Менің ойымша, бұл стратегия маған көптеген адамдарға диетаны өзгертуге көмектеседі, егер мен кез-келген бағдарламаға қатысты догматик болғаныма қарағанда. Біз сондай-ақ олардың жағдайын тексеріп, зертханалық маркерлерді қолданамыз. Егер олар үстірт болса немесе бірдеңемен күресіп жатса, біз бейімделеміз. Мен көмірсутегі өңделген тағамдардың көп бөлігінен аулақ болуға баса назар аударамын, егер олар аз көміртекті өңделген тағамды жесе, менде сол тағамдардың жалпы көмірсуларын санауым керек. Брокколи сияқты табиғи тағамдар үшін менде таза көмірсулар бар (яғни жалпы көмірсулар минус талшық).

Сайып келгенде, мен пациенттеріме түскі және кешкі асқа крахмалы жоқ көкөністерден 2 кесе жеуге кеңес беремін. Егер олар крахмалды емес вегетариан жесе, мен оларға сау май салыңыз, ал егер олар майын жесе, онда онымен крахмалсыз вегетариан салыңыз деп айтамын.

31 қазан

mbg: сіз диабетпен ауыратынсыз. Мен білетін кез-келген диабетик қандағы қант құлап қалса, тағамды үнемі қолда ұстауды өте жақсы білетін, бірақ сіз мезгіл-мезгіл ораза ұстайсыз. Сізде қандағы қант мөлшері бар ма? Егер солай болса, сіз олармен қалай айналысасыз?

CD: Әрине, мен 1 типті диабетикке денсаулық сақтау тобымен ақылдаспай-ақ ештеңе жасамауға кеңес бермеймін. Ораза ұстау кейде базальды (ұзақ әсер ететін) инсулиннің дұрыс екендігін білу үшін ұсынылатын практика болып табылады. Сіз күндіз ораза ұстайсыз, егер сізде қандағы қант аз болса, онда сіздің базальды мөлшеріңіз тым жоғары және оны ұзақ уақыт жұмыс істейтін инсулинмен немесе сорғымен түзету қажет; сізде қандағы қант аз болуы керек. 1 типті диабетик аз көмірсутекті диетаны ұстанған кезде сіз инсулинді әлдеқайда аз қабылдайсыз және тағамға байланысты қандағы қанттың көп болу ықтималдығы аз болады. Көмірсулардың аз мөлшеріне байланысты инсулиннің төмен дозаларын қолданған кезде гипогликемиямен ауыру ықтималдығы аз. Бұл эпизодтар біздің бәрімізде болады, бірақ олар әлдеқайда сирек кездеседі және емдеу өте оңай, өйткені сізде инсулин аз. Осы тәсілмен бірнеше жылдан бері менде қандағы қант деңгейі проблемалы болған жоқ деп айта аламын

Ия, мен глюкоза таблеткаларын өзіммен бірге ұстаймын. Инсулинге кез-келген адам оны үнемі қолында ұстауы керек. Мен қандағы қантты жоғарылату үшін тамақ немесе шырын қолданбаймын, себебі бұл менің қандағы қантты мақсатымнан жоғары көтереді, және мен кішкене түзетулер үшін жұмыс істеймін. Егер мен қантты аздап көтеру керек болса, жарты немесе бір таблеткамен бірге көтеремін. Көмірсуы жоғары диетаны ұстанатын адамдар үшін қандағы қанттың аз мөлшерін түзету үшін глюкозаның мөлшері көбірек қажет.

Әңгіме кетондар мен 1 типтері туралы болғандықтан, кетоацидоз туралы айту керек. Қоректік кетоз бен кетоацидоздың айырмашылығы бар. Кетоацидоз 1 типті диабеттік жағдайда да мүмкін, бірақ қалыпты қан қанттары бар жақсы тұжырымдалған диетада бұл өте сирек кездеседі және әдетте дегидратациямен ауыр сырқаттардың нәтижесі болып табылады.

Өсімдікте негізделген, жақсы дайындалған кето диетасындағы кейбіреулер үшін кетозға түсудің оңай болуының тағы бір факторы аргинин болып табылады. Аргинин - амин қышқылы, инсулиннің бөлінуін ынталандырады және іс жүзінде бета-жасушалардың қаншалықты жұмыс істеп тұрғанын білу үшін зертханалық зерттеулер кезінде қолдануға болады. Аргинині жоғары тағамдар инсулиннің бөлінуін ынталандырады, ал инсулин кетондарды ығыстырады. Өсімдік тектес ақуыздарда аргинин бар, бірақ жануар тектес ақуыздарға қарағанда әлдеқайда аз. Бұл жай теория, бірақ менің санамда мағынасы бар. Біреуде инсулин жасайтын бета-жасушалары бар-жоғын білгіміз келсе, оларға IV глюкагон (оларды ауру тудырады) немесе IV аргинин (жанама әсерлері аз) бере аламыз.

Бастау қорқынышты сезінуі мүмкін, бірақ баяу бастаңыз және өз жолыңызбен жүріңіз. Өмір салтын өзгерту кезіндегі сияқты, денеңізді тыңдау өте маңызды.

Кетогендік диетаның пайдалы болуының тағы бірнеше себебі бар .

Денсаулыққа деген құштарлығыңыз әлемді өзгерткенін қалайсыз ба? Тамақтанудың функционалды жаттықтырушысы болыңыз! Тікелей эфирдегі жұмыс уақытына қосылу үшін бүгін жазылыңыз.

Достарыңызбен Бөлісіңіз: